Variola maimuței (Mpox) este un virus zoonotic din familia Poxviridae și din genul Orthopoxvirus. Acesta a reapărut recent în întreaga lume, inclusiv în Europa. Între timp, OMS a anunțat că va începe să folosească termenul mpox pentru a reduce stigmatizarea asociată cu termenul variola maimuței, potrivit Psychiatrist.
Virusul se poate transmite prin fluidele corporale infectate. Acestea includ picăturile respiratorii sau pielea, prin fomite.
Deși s-a discutat mult despre efectele acestei infecții, opinia publică nu s-a aplecat îndeajuns asupra manifestărilor neuropsihiatrice ale acesteia. Infecția cu variola maimuței cauzează în primele două săptămâni de la infectare: dureri de cap, mialgie, oboseală și limfadenopatie. Erupțiile pe piele apar la aproximativ 2 zile, fiind prezente inclusiv pe palme și tălpi. Acestea dezvoltă cristă abia după 5-7 zile, iar descumarea se realizează în maxim 2 săptămâni. Infecția nu se mai poate transmite odată ce acestea au căzut. În medie, durata infectării cu mpox durează 2-4 săptămâni.
Variola maimuței (Mpox) – efectele despre care nu se vorbește și manifestările neuropsihiatrice severe ale virusului
Până în prezent se cunoscu puține lucruri despre efectele neuropsihiatrice ale infecției cu mpox. Din punct de vedere neurologic, virusul a fost asociat cu complicații periculoase ale encefalitei. În 2022, au fost descrise 2 cazuri fatale de boală neuroinvazivă a virusului mpox la bărbați adulți imunocompetenți.
Alte manifestări neurologice ale virusului mpox includ dureri de cap, slăbiciune și stare de confuzie. Examenul neurologic poate include imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) , electroencefalogramă (EEG) și analiza cerebrospinală (CSF). RMN-urile corticale au demonstrat edem difuz, amplificare meningeală și anomalii de semnal. Rezultatele EEG au demonstrat și încetinirea difuză.
O meta-analiză10 a examinat datele din 19 studii, inclusiv 1.030 de participanți cu infecție confirmată cu virusul mpox. Cele mai răspândite simptome neuropsihiatrice ale infecției cu mpox au fost
- mialgia (55,5%)
- cefaleea (53,8%)
- oboseala (36,2%)
- convulsii (2,7%)
- confuzie (2,4%)
- encefalita (2,0%).
Nu au existat date suficiente date pentru a raporta prevalența simptomelor psihiatrice, inclusiv anxietatea și depresia. Cu toate acestea, cicatricile faciale sunt o complicație potențială a infecției cu virusul mpox care poate cauza simptome de anxietate și depresie în rândul celor infectați. Valoarea emoțională a infecției poate duce, de asemenea, la reducerea stimei de sine și la pierderea identității și a fost descrisă în alte studii ale focarelor anterioare de infecție cu virusul mpox în Africa. De asemenea, tulburările psihosociale care implică spitalizarea și izolarea socială pot fi legate de simptomele raportate de anxietate și depresie. Persoanele cu boli mintale preexistente pot fi mai susceptibile la simptome psihiatrice de la infectia cu virusul mpox.
Manifestările psihiatrice recente ale infecției cu mpox descrise în literatură includ tulburările de dispoziție, labilitatea emoțională, depresia și sevrajul alcoolic acut. În Nigeria, din septembrie 2018 până în decembrie 2019, 11 din 40 (27,5%) pacienți spitalizați cu virusul mpox confirmat au dezvoltat simptome de anxietate și depresie care a necesitat psihoterapie. Aceste cazuri au subliniat impactul psihologic al bolii.